Ayuda
(*) Datos Obligatorios
FORMULARIO
SOLICITUD DE ACCESO
A LA INFORMACI�N P�BLICA
Reglamento de la Ley de Transparencia y Acceso a la Informaci�n
P�blica, aprobado por Decreto Supremo N�007-2024-JUS (Texto �nico Ordenado de la Ley N�27806, Ley de Transparencia y Acceso a la Informaci�n P�blica, aprobado por Decreto Supremo N�021-2019-JUS)
N� DE SOLICITUD
I. FUNCIONARIO RESPONSABLE DE ENTREGAR LA INFORMACIÓN
II. DATOS DEL SOLICITANTE
APELLIDOS Y NOMBRES / RAZÓN SOCIAL
*
TIPO DE DOCUMENTO DE IDENTIDAD
D.N.I.
L.M.
R.U.C.
C.E.
OTRO
*
DOCUMENTO DE IDENTIDAD
*
SEXO
MASCULINO
FEMENINO
NO CORRESPONDE
*
EDAD
AUTOIDENTIFICACION ETNICA
DISCAPACIDAD
SI
NO
*
LENGUA MATERNA
AREA GEOGRAFICA DE PROCEDENCIA
DOMICILIO Av / Calle / Jr / Psj
*
N� / DPTO. / INT. URBANIZACIÓN
*
DEPARTAMENTO
- Seleccione-
AMAZONAS
ANCASH
APURIMAC
AREQUIPA
AYACUCHO
CAJAMARCA
CALLAO
CUSCO
HUANCAVELICA
HUANUCO
ICA
JUNIN
LA LIBERTAD
LAMBAYEQUE
LIMA
LORETO
MADRE DE DIOS
MOQUEGUA
PASCO
PIURA
PUNO
SAN MARTIN
TACNA
TUMBES
UCAYALI
*
PROVINCIA
- Seleccione-
*
DISTRITO
- Seleccione-
*
CORREO ELECTRÓNICO
TELÉFONO
III. INFORMACIÓN SOLICITADA
*
IV. FORMA DE ENTREGA DE LA INFORMACIÓN
COPIA SIMPLE
CD
CORREO ELECTRÓNICO
APLICACIONES M�VILES DE MENSAJER�A INSTANT�NEA
OTRO
*
V. DEPENDENCIA DE LA CUAL SE REQUIERE LA INFORMACIÓN
MINSA
OTROS
- Seleccione-
DESCONOZCO DEPENDENCIA
CENTRO NACIONAL DE EPIDEMIOLOGIA, PREVENCION Y CONTROL DE ENFERMEDADES
CONSEJO NACIONAL DE SALUD
DIRECCION GENERAL DE ASEGURAMIENTO E INTERCAMBIO PRESTACIONAL
DIRECCION GENERAL DE DONACIONES, TRASPLANTES Y BANCO DE SANGRE
DIRECCION GENERAL DE GESTION DEL RIESGO DE DESASTRES Y DEFENSA NACIONAL EN SALUD
DIRECCION GENERAL DE INTERVENCIONES ESTRATEGICAS EN SALUD PUBLICA
DIRECCION GENERAL DE MEDICAMENTOS, INSUMOS Y DROGAS
DIRECCION GENERAL DE OPERACIONES EN SALUD
DIRECCION GENERAL DE PERSONAL DE LA SALUD
DIRECCION GENERAL DE SALUD AMBIENTAL E INOCUIDAD ALIMENTARIA
DIRECCION GENERAL DE TELESALUD, REFERENCIA Y URGENCIAS
OFICINA GENERAL DE ADMINISTRACION
OFICINA GENERAL DE ASESORIA JURIDICA
OFICINA GENERAL DE COMUNICACIONES
OFICINA GENERAL DE COOPERACION TECNICA INTERNACIONAL
OFICINA GENERAL DE GESTION DE RECURSOS HUMANOS
OFICINA GENERAL DE GESTION DESCENTRALIZADA
OFICINA GENERAL DE PLANEAMIENTO, PRESUPUESTO Y MODERNIZACION
OFICINA GENERAL DE TECNOLOGIAS DE LA INFORMACION
ORGANO DE CONTROL INSTITUCIONAL
PROCURADURIA PUBLICA
SECRETARIA GENERAL
VI. MODALIDAD DE NOTIFICACIÓN (C�mo la entidad se comunicar� con usted respecto a la atenci�n de su solicitud)
POR CORREO ELECTRONICO
A DOMICILIO
APLICACIONES MOVILES DE MENSAJERIA INSTANTANEA
OTRO
*
VII. OBSERVACIONES
Escriba los cuatro n�meros de la imagen superior.